第十八章

费雯左tui的截肢手术是八点半准时开始的。自从欧唐奈大夫担任三郡医院外科主任以后，他一直jian持外科手术室的工作一定要准时。多数外科大夫遵守了这条规定。

这个手术不复杂，lou西·葛兰杰估计照既定cao2作规程开就行，没有什么特殊问题。她早就决定截得高一些，在膝盖以上，到gu骨的上bu。她曾经考虑过在髋骨bu位开刀，那样防止膝bu恶xing病变蔓延的可能xing更多一些。但是这zhongzuo法的缺点是留下非常不容易安装假tui的残肢。因此她采取了折中zuo法，把大tui留下来一bu分。

她也已经计划好了在什么地方切割pirou，使留下来的肌rou得以包住残肢。事实上，昨天晚上，当费雯以为她在又作一次例行检查的时候，她就在脑子里把开刀bu位计划好了。当然，这是在她把决定截肢的消息告诉费雯之后。那是很凄惨、很jin张的一个场面。开始，这位姑娘还憋着不哭，过了一会，憋不住了，偎在lou西shen上，用那绝望的呜咽，宣xiechu失去最后一线希望的痛楚。尽guan从lou西的训练和习惯来讲，她本来应该能够用医务工作者的态度对待这zhong场面，不动gan情的；但是不知怎的，她这回例外地动了gan情。

随后，她又和费雯的家长谈了话，接着年青的sai登斯大夫又来找了她。

作这些谈话时她控制得好一些，但也仍然使她有些心烦意luan。lou西觉得她这个人大概永远也不会象有些大夫那样，把自己对病人的gan情完全切断。有时，她不得不承认，自己表面上的超脱，不过是一zhong必要的表演而已。但是，在手术室里却不一样，这不是什么表演了，这是需要。在这里，现在她的jing1神状态是：冷静，不带任何私人情gan，考虑着当前手术要求。

麻醉师站在手术台的一tou，已经说过可以进行手术了。lou西今天的助手，医院里的一个实习医生，已经把要截去的一条tui抬起了几分钟，把血ye尽量空chu去。现在，lou西开始在大tui上bu装上一个空气止血带，暂时松挂在那个bu位。

手术护士没等要就递过来剪刀，lou西开始把昨天晚上备pi敷上六氯酚①以后缠上的绷带剪掉。绷带脱落，有个护士过来从地板上清走。

①备pi，手术前把病人的汗mao剃干净，医院行话叫备pi；六氯酚（Hexachlorophene），一zhong消毒药wu。

lou西看了看钟。那条tui抬成接近垂直位置已有五分钟，肌rou已经没血se了。实习医生换了一下手。她问他：“胳膊酸了吧？”他那大口罩后边的脸上louchu一副笑容。“要是这么抬一个小时我就受不了啦。”麻醉师走到止血带跟前，等着lou西发话。她点点tou说：“好，作吧。”麻醉师开始往橡pi带里打气，切断血yeliu通，打完气以后，实习医生把大tui放平在手术台上。实习医生和手术护士一起把一张消毒绿se罩单盖在病人shen上，只把tuibu的手术bu位lou在外面。lou西开始手术前的最后准备，在手术bu位涂上酒jing1西弗朗②。

②酒jing1西弗朗（AlcoholicZephiran），一zhong消毒药wu。

今天手术室里有两个医科大学学生来观mo见习，lou西让他们走近些。手术护士递过一把手术刀，lou西开始用刀刃的尖bu在暴lou在外的大tui上划过来，并向他们讲解dao：“注意，我先把piban③的位置用刀划chu来。这是为了给我们一些标记。”

③piban（flap），一扇ban状pirou。

然后她开始往shen里切下去，louchu表pi之下的jinmo和下面一层黄se的脂肪组织。“要jin的是使前边的这扇比后面的一扇长一些。使以后的feng合线稍微靠后一些。这样，将来病人的手术疤就不会正好位于残肢ding端。如果我们给病人在ding端那个位置上留个疤，上面的重量压下来就会很疼。”现在，她把肌rou切shen，血冒chu来把两扇piban的位置线显示得很清楚。那两扇piban有些象衬衫的两片下摆，前后一长一短，为的是一会儿可以把两tou拢在一起，作整整齐齐的feng合手术。

lou西以短促、准确的动作，用手术刀把肌rou剥离，向上翻转，把血rou模糊的下层组织暴lou在外。

“lou钩！”手术护士递过来，lou西放上去，把切开的肌rou勾住，louchu下面一层组织。她让实习医生把住lou钩，自己再往shen里切，透过第一层四tou肌。

“我们就要切到gu动脉了。在这里——先是gu静脉。”当lou西指chu的时候，两个医科学生俯shen注意看着。她一边继续作，一边沉稳地讲解着：“我们尽量把血guan往上边多剥离一些，然后拉下来结扎，让它缩回去，让开残肢这个bu位。”手术护士递过针来，lou西飞针走线，灵巧地把血guanfeng好。把大血guan结扎两次，让它们牢固地封闭好；这个bu位不能让它chu血，否则病人会chu危险。然后，她伸手接过剪刀，把通向小tui的主要动脉剪断。这就为截肢作了无

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